İnfertilite (Kısırlık) Nedir?

Kısırlık, 35 yaşın altındaki kadınlar için 1 yıllık düzenli cinsel ilişkiden sonra veya 35 yaşın üzerindeki kadınlar için 6 aydan sonra hamile kalamama anlamına gelir.

Gebelik Nasıl Oluşur

Bir çiftin gebe kalması için aşağıdakiler gerçekleşmelidir:

• Bir kadın yumurtalıklarının birinden canlı bir yumurta üretmeli ve salmalıdır (yumurtlama).
• Erkek, kadının yumurtasını başarılı bir şekilde dölleyebilen (döllenme) canlı sperm üretmelidir.
• Yumurta, bir fallop tüpünden uterusa doğru ilerlemelidir (taşıma).
• Döllenmiş yumurta rahim duvarına yapışmalıdır (implantasyon).

Infertilitenin (Kısırlığın) Nedenleri

Kısırlığa yumurta veya sperm üretimi, genetik durum, yaş veya kimyasallara ve toksinlere maruz kalma ile ilgili birçok faktör neden olabilir. Bir kişiye gebe kalmaya çalışmadan 12 ay önce tıbbi yardım almasının önerilebileceği çeşitli koşullar vardır.

Kadınlarda Kısırlık

• Adet sorunları: Adet dönemlerinin olması, yumurtlamanın düzenli olarak gerçekleştiğini gösterir. Bir kadının döngüleri daha uzun aralıklarla meydana gelirse, düzenli olarak yumurtlamadığını hatta hiç yumurtlamadığını gösterebilir. Hamileliğin gerçekleşmesi için yumurtlama şarttır. Adet dönemleriniz seyrek veya düzensizse, yardım isteme zamanı gelmiştir.
• Yaş: Yumurtalık rezervi (bir kadının yumurtalıklarındaki yumurta sayısı) kadın yaşlandıkça kademeli olarak azalır. Yumurta miktarı ile birlikte yumurtalarının kalitesi de düşer. Bir kadın yaşlandıkça yumurtalarının genetik veya kromozom açısından anormal olma olasılığı daha yüksektir. PGD Cyprus (preimplantasyon genetik tanı) önerilebilir.
• Pelvik enfeksiyonlar veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Klamidya veya bel soğukluğu gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, iltihaplanma ve yara izi nedeniyle fallop tüplerinde tıkanmaya neden olabilir. Fallop tüpleri, olgun yumurtanın yumurtalıklardan hareket etmesini ve cinsel ilişki yoluyla spermle buluşmasını sağladığı için gebe kalma sürecini kolaylaştırır. Bir ultrason taraması yardımıyla doktorumuz, fallop tüplerinin açık veya tıkalı olup olmadığını tespit edip uygun bir tedavi yöntemi önerir.
• Rahim anormallikleri. Miyomlar ve endometriyal polipler (rahimdeki hücrelerin aşırı büyümesi veya rahim duvarı), endometriyumun embriyoyu kabul etme yeteneğini azaltabilir. Bu anormallikler adet döngüleri arasında da kanamaya neden olabilir. Bu anormalliklerden herhangi birinin öyküsü olan kadınlar, gebe kalmaya çalıştıktan 6 ay sonra test edilmelidir. Rahim fibroidleri Kıbrıs’ta üreme cerrahisi ile alınabilir.
• Bilinmeyen nedenler: Bazen doğurganlık testleri kısırlığın nedenini ortaya çıkarmaz. Ancak Kıbrıs’ta IVF ile, kısırlığın nedenleri bilinmese bile, bireylere ve çiftlere çeşitli doğurganlık tedavileri sunulabilir.

Erkeklerde Kısırlık

Erkeklerde kısırlığın bazı nedenleri:

• Varikosel. Bu, bir erkeğin testis(ler)i üzerindeki damarların genişlemesini ve kan akışını engellediği bir durumdur. Varikoseller, spermin yetersiz miktarda veya anormal şekilde üretilmesine neden olabilir.
• Boşalma sorunları, spermin dışarı çıkamaması veya taşınmasının gecikmesi durumunda ortaya çıkar. Bu sorunlar ameliyat, yaralanma veya yaşlanma nedeniyle ortaya çıkabilir.
• Yapısal anormallikler üreme organlarına zarar verebilir veya bloke ederek hormonal dengesizliğe, cinsel işlev bozukluğuna ve kısırlığa yol açabilir. Gelişmemiş veya inmemiş testisler, bir erkeğin çocuk sahibi olma yeteneğini de azaltabilir.
• Sperm sorunları. Düşük sperm sayısı, zayıf sperm kalitesi veya anormal hareketlilik veya şekil erkeklerde en sık görülen kısırlık sorunlarıdır.

Kısırlık Genetik Midir

Pek çok kadın, belirli kromozom anormallikleri veya ebeveynlerinden aktarılan tek gen bozuklukları nedeniyle hamile kalamaz. Kromozomal olarak anormal embriyolar genellikle düşüklere neden olur. Rahme anormal bir embriyo implante edilse bile, gebeliğin başarılı olmaması veya çocuğun doğum kusurlarıyla doğması ihtimali büyüktür.

Aşağıdaki anormalliklerden biri meydana geldiğinde embriyo anormal kabul edilir:

• Eksik veya fazladan kromozom
• Genetik yapıda bir değişiklik
• Yanlış kromozoma bağlı kromozom parçaları

Tek gen bozuklukları, belirli bir genin DNA dizisindeki mutasyonlardır. Belirli bir gen mutasyonunun neden olduğu bir protein eksikliği, hücrelerin çalışma şeklini değiştirebilir. Kistik fibroz ve Tay Sachs gibi tek gen hastalıkları ebeveynlerden miras alınır ve kolayca çocuklara geçebilir.

Spesifik kromozomal veya genetik kusurlarla teşhis edilen bireyler ve çiftler, IVF Kıbrıs tedavisi sırasında preimplantasyon genetik taramasından (PGS) veya preimplantasyon genetik tanısından (PGT) yararlanabilir. Bu genetik testler, normal bir hamilelik ve sağlıklı bir biyolojik çocuk sahibi olma şansını arttıracaktır.

Endometriozis Kısırlığa Neden Olur Mu

Endometriozis, rahim boşluğunu (endometriyum) kaplayan hücrelerin vücudun diğer bölgelerinde büyüdüğü bir durumdur. Endometriozis iltihaplanma ve yara izi oluşturarak kısırlığa yol açabilir. Ayrıca yumurta, sperm veya embriyoların kalitesine de olumsuz etki edebilir. Endometriozis teşhisi konduysa, endometriyal hücreleri çıkarmanıza yardımcı olabilecek cerrahi yöntemler vardır. Kıbrıs’taki kliniğimizde cerrahi ve tüp bebek kombinasyonu, başarılı bir gebelki şansını arttırabilir.

Kısırlık ve Obezite

Obezite, genellikle bir bireyin ideal vücut ağırlığının %20’sinden fazla olan anormal bir vücut yağı birikimidir. Bu, 30’un üzerindeki vücut kitle indeksi (BMI) olarak adlandırılır. Bu kategorideki kişilerin kısırlıkla karşılaşma olasılığı normal kilolu insanlara göre çok daha yüksektir.

Obezite yumurtlama ve adet problemlerine, yumurta kalitesinde düşüşe ve gebelik oranının düşmesine neden olabilir. Obezite, erkeklerde doğurganlığı da etkileyebilir. Fazla kilolu olmanın bazı yaygın doğurganlık sorunları arasında sperm üretimi ve ereksiyon sorunları bulunur.

İyi haber şu ki, sağlıklı bir diyet sürdürmek ve düzenli egzersiz gibi bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak hamile kalma şansınızı arttırabilir. Birkaç kilo vermek bile gebe kalma şansınız üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Kilo vermenin kolay olmadığını biliyoruz, ancak bağlılık ve özveri sayesinde daha sağlıklı vücut ağırlığına ulaşmak ve IVF başarınızı iyileştirmek mümkündür. İşin püf noktası, sizi destekleyecek veya daha da iyisi, yolculuğunuzun bir parçası olacak insanları (örneğin partneriniz) bulmaktır. Bu, sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları oluşturmanıza ve gelecekteki hamile kalma şansınızı arttırmanıza yardımcı olacaktır.

Kısırlık Nasıl Teşhis Edilir

EuroCARE IVF tüp bebek uzmanlarımız, doğurganlık sorunlarını kontrol etmek için birkaç test isteyebilir. Bazı yaygın kısırlık testleri şunları içerir:

• Transvajinal ultrason – Ultrason, yumurtalık rezervinizi (yumurtalıklarda bulunan yumurta sayısı) ve uterusu, tüpleri ve yumurtalıkları herhangi bir yapısal anormallik açısından değerlendirmede önemli bir araçtır. Miyomlar ve polipler, tıkalı fallop tüpleri, yumurtalık kistleri vb. dahil olmak üzere birçok anormallik ultrason aracılığıyla tespit edilebilir.
• Kan testleri – Kadın partner: yumurtalık fonksiyonu ve bir kadının yumurta tedarikiyle ilgili olan anti-müllerian hormon (AMH); tiroid işleviyle ilgili herhangi bir sorun olup olmadığını gösteren tiroid uyarıcı hormon (TSH); ve menstrüasyonu düzenleyen bir hormon olan prolaktin (PRL) testlerini yaptırır.
• Semen analizi – Semen analizi, sperm sayısı, konsantrasyon, hareketlilik (hareket) ve morfoloji (şekil) ölçen bir doğurganlık testidir. Bu parametrelerin herhangi birindeki anormallik, sperm kalitesinin düşük olduğunu ve spermin yumurtayı dölleme yeteneğinin azaldığını gösterebilir.
• Medikal değerlendirme – Her iki eşin fiziksel muayenelerini, tıbbi ve cinsel geçmişlerini içerir. Doktorumuz konsültasyonunuz sırasında size aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir: Ne kadar süredir hamile kalmaya çalışıyorsunuz? Ne sıklıkla cinsel ilişkiye giriyorsunuz? Adet dönemlerinde veya cinsel ilişkide ağrınız var mı? Daha önce hamile miydiniz? Ne sıklıkla adet döngüsüne sahipsiniz? Herhangi bir tıbbi sorununuz veya önceki ameliyatlarınız var mı? Ailenizde tıbbi veya genetik sorunlar var mı? Bunlar ve diğer birçok soru, sizin için kişiselleştirilmiş bir tedavi geliştirmesine yardımcı olmak için tüp bebek uzmanımıza yardımcı olacaktır.
• Diğer testler (gerekli görülürse)

Kısırlık Tedavi Edilebilir Mi

Teşhis edildikten sonra kısırlık, ilaç tedavisi veya üreme organlarının cerrahi onarımı gibi geleneksel tedavilerle tedavi edilebilir. Alternatif olarak, hamile kalmanıza yardımcı olacak destekli üreme teknolojileri önerilebilir.

Kısırlık Tedavi Seçeneklerim Nelerdir

• Aşılama: Aşılama (IUI) Kıbrıs, spermin rahim içine yerleştirildiği bir doğurganlık tedavisidir. Sperm yıkanır ve aşılama için hazırlanır. En hareketli sperm hücreleri, tüplere ve salınan yumurtaya yaklaştırılır. Aşılama, bir gebelik oluşturmak amacıyla büyük miktarda konsantre spermin uterusa enjekte edilmesiyle gerçekleştirilir.
• In Vitro Fertilizasyon (IVF) Kıbrıs: Tüp bebek, yumurtalıklardan yumurtaların alındığı ve ardından embriyoloji laboratuvarımızda sperm tarafından döllendiği en başarılı ve yaygın olarak kullanılan fertilite tedavisidir. Tüp bebek ile toplanan yumurtalara tek tek sağlıklı sperm hücresi enjekte edilerek döllenme sağlanır. Bu döllenme yöntemine intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) denir. Elde edilen embriyolar, uterusa transfer edilmeden önce laboratuvarda 3-5 gün büyütülür. Embriyo transferinden on iki gün sonra, beta hCG testi yapılarak hamilelik olup olmadığı kontrol edilir.
• 3. kişi destekli üreme: Bu, başka bir kişinin bir bireyin veya çiftin bebek sahibi olmasına yardımcı olmak için sperm veya yumurta bağışladığı tedavilerini ifade eder. Aşağıdaki tedaviler buna örnektir:
  • 1) Sperm Donasyonu Kıbrıs – tüp Bebeğin bir parçası olarak bir kadının yumurtalarının döllenmesini kolaylaştırmak için bağışlanmış spermin kullanıldığı bir tedavi;
  • 2) Yumurta Donasyonu Kıbrıs – bir yumurta donörünün başka bir kadının bir IVF prosedüründe gebe kalmasına yardımcı olmak için yumurtalarını bağışladığı bir tedavidir. Elde edilen embriyolar daha sonra üçüncü veya beşinci günde annenin rahmine aktarılır.
  • 3) Embriyo Donasyonu Kıbrıs – taze donör yumurtaları ve dondurulmuş donör spermi kullanılarak bir embriyonun oluşturulduğu ve ardından alıcının rahmine aktarıldığı bir tedavi.
  • 4) Taşıyıcı Annelik – başka bir kadının embriyoyu aldığı ve hamileliği doğuma kadar taşıdığı bir tedavi.

Doğurganlığınızı Arttırmak için İpuçları

Beslenme, vücut ağırlığı, egzersiz, stres ve çevresel toksinler gibi yaşam tarzı faktörleri doğurganlığınız üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Burada doktorumuz tarafından önerilen faydalı ipuçlarını bulabilirsiniz:

• Düşük glisemik diyet. İşlenmiş ve şekerli gıdalardan kaçının ve bunları bol miktarda meyve, sebze, iyi yağlar ve yağsız proteinler içeren düşük glisemikli, sağlıklı bir diyetle değiştirin. Fermente gıdalar, lif ve probiyotikler gibi bağırsakları destekleyen gıdaları dahil edin.
• Vitamin takviyeleri. C ve E vitaminleri, çinko ve koenzim Q10 içeren takviyeler erkek ve kadın doğurganlığını arttırabilir. D vitamini, balık yağı ve B vitaminlerinin kısırlığı azalttığı bilinmektedir.
• Düzenli egzersiz. Artan fiziksel aktivite, genel sağlığınız ve doğurganlığınız üzerinde derin etkilere sahip olabilir.
• Stresi azaltın. Stres kısırlığa neden olmazken, çoğu durumda kısırlık strese ve endişeye neden olabilir. Yoga, meditasyon veya Tai Chi gibi stresi azaltmak için çok sayıda yöntem vardır. Yeterince uyumak, vücudunuzun dinlenmesini sağlamak ve zor zamanlarda güç bulabilmek için de hayati önem taşır.
• Çevresel toksinlere maruziyeti sınırlayın. Çevresel toksinler hormonal dengesizliğe yol açabilir ve kısırlığa sebep olabilir.

euroCARE IVF’te Fertilite Tedavisi

Son yıllarda yardımcı üreme teknolojisindeki birçok gelişme sayesinde gebe kalmaya çalışan bireyler ve çiftler, ebeveynlik hayallerine ulaşarak sağlıklı bir çocuk sahibi olabilmektedir. Siz ve eşinize uygun en iyi tedavi planını belirlemek için kapsamlı bir değerlendirme yapıyoruz. Yardımcı üreme teknolojisi (ART), hem kadınlar hem de erkekler için mevcut olan en gelişmiş kısırlık tedavisidir. EuroCARE IVF kliniğinde uygulanan bu modern teknikler, binlerce birey ve çiftin bebek sahibi olmasını mümkün kılmıştır. İnfertilite problemleriniz için euroCARE IVF’de mevcut tedavi seçeneklerini keşfedin!