Polikistik Over Sendromu (PCOS) nedir?
Polikistik over sendromu (PCOS), kadın üreme hormonlarının dengesizliğinin neden olduğu yaygın bir metabolik ve hormonal bozukluktur. Bu hormonal dengesizlik, yumurtalıklarda sorunlara neden olarak yumurtanın düzgün bir şekilde gelişmesini veya yumurtlama sırasında salınmasını önleyebilir.
PCOS hastalarında eksik veya düzensiz adet dönemleri oldukça yaygındır. Düzensiz adet tarihleri şunlara yol açabilir:
- Kısırlık (hamile kalamama)
- Yumurtalıklarda kistler
Doğurma çağındaki her on kadından biri bu durumdan etkilenir. Ergenlik çağından sonra tüm ırklardan ve etnik kökenlerden kadınlar PCOS riski altındadır. Obezite, genetik, hormonal dengesizlik, insülin direnci vb. PCOS gelişimi için risk faktörlerinden bazılarıdır.
PCOS’un kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, son çalışmalarda genetik / hormon seviyeleri ile PCOS arasında pozitif bir korelasyon olduğu bulunmuştur. Uzmanlar, PCOS’un olası nedenleri olarak şunları öne sürüyor:
- Genetik. PCOS’a sahip olmanızın nedeni kısmen genleriniz tarafından da belirlenebilir. Bu durumdan etkilenen bir annesi, kız kardeşi veya teyzesi olan kadınlar, aynı metabolik anormallikleri geliştirme riski vardır. PCOS için tek bir gen yoktur. Bu, PCOS’un neden çok çeşitli semptomlara sahip olduğunu ve 14-44 yaş arası kadınlarda farklı yaşlarda ortaya çıktığını açıklayabilir.
- Yüksek androjen seviyeleri. Bu hormonlar “erkek hormonları” olarak bilinir. Tüm kadınlar az miktarda androjen üretir. PCOS’lu kadınlar daha yüksek androjen seviyelerine sahiptir. Bu, potansiyel olarak anormal menstrüasyona yol açabilir ve yumurtanın yumurtalıklardan salınmasını önleyebilir. PCOS aynı zaman da ekstra saç çıkmasına ve akneye de sebep olabilir.
- İnsülin direnci. İnsülin, gıdanın enerjiye dönüşüm sürecini kontrol eden bir hormondur. İnsülin direnci, vücudunuzdaki hücrelerin insüline normal tepki vermemesidir. İnsülin sinyalleri göz ardı edildiğinde, kadının vücudu kan dolaşımından hücrelere glikoz aktaramaz. Bu, sonuçta kanda daha yüksek insülin seviyelerine ve diğer bazı sağlık sorunlarına yol açan daha fazla insülin üretimini tetikler.
PCOS ile hamile kalma süreci
PCOS tüm kadınların yaklaşık %10’unu etkiler. PCOS’lu kadınların çoğu, yaşam tarzı değişiklikleri ve doğurganlık tedavisinin bir kombinasyonu ile hamile kalabilirler.
İşte sizin gebelik şansınızı artırabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri:
- Sağlıklı bir diyet yemeyi yediğinizden ve egzersiz yaptığınızdan emin olun. Egzersiz öncesi veya sonrasında bol miktarda sıvı tüketmek çok önemlidir. Vücut ağırlığınızın % 10’unu bile azaltmak adet dönemlerinizi normale sokabilir. Kilo vermek, PCOS ile ilişkili bazı semptomları hafifletmeye de yardımcı olur.
- Sigara içiyorsanız, bırakmalısınız. Sigara içmek PCOS’lu kadınların gebe kalmasını zorlaştırabilir. Araştırmalar, sigaranın , doğum kontrol hapı kullanırken adrenal seviyenizi arttırabileceğini, prolaktin seviyelerini azaltabileceğini ve kan pıhtılarına neden olabileceğini göstermiştir.
- Stresi azaltın. Stres, endokrin sisteminizde hasara neden olabilir. Stresi azaltmak, hormonlarınızı koruyarak dengeyi korur.
PCOS için Tüp Bebek
İn vitro fertilizasyon (IVF) Kıbrıs, PCOS’lu kadınlar için son derece başarılı bir tedavidir. Bu tedavi seçeneği, yumurta üretimini ve yumurtlamayı kolaylaştırmak için özel olarak tasarlanmış medikal tedaviyi içerir. IVF Kıbrıs, yumurtalıkları daha olgun yumurtalar üretmeye teşvik etmek için doğurganlık iğnelerinin kullanılmasıyla başlar. Yumurtalar hazır olduğunda toplanarak intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) yöntemiyle seçilen sperm ile döllenir.
Yumurtalar döllendikten sonra, 3 veya 5 gün laboratuarda büyümeye bırakılır. Derecelendirme döngüsü sırasında, döllenmiş yumurtalar (şu anda embriyolar olarak adlandırılır), yeterince geliştiklerinden emin olmak için izlenmektedir. İki veya üç en kaliteli embriyo, ICSI prosedürünü izleyen üçüncü veya beşinci günde annenin rahmine transfer edilir. Tüp bebek sürecindeki bu adıma embriyo transferi denir. On iki gün sonra da gebelik testi yapılır.
PCOS için IVF Kıbrıs İlaçları
Size özel en iyi ilaç protokolünü belirleyebilmemiz için bazı değerlendirmelerden geçmeniz gerekecektir ancak o zaman sizin için kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirebiliriz. PCOS hastaları için farklı ilaçlar kullanılır. Sağlığınız bizim önceliğimizdir ve tedavi planınızın sadece size ve ihtiyaçlarınıza göre ayarlandığından emin oluruz.
Kıbrıs’ta IVF tedavisi gören hastalar, döngülerinin ikinci gününde enjekte edilebilir doğurganlık ilaçları almaya başlarlar. IVF işleminin bu aşaması, yumurtalık uyarımı olarak bilinir. PCOS hastalarına, daha düşük dozlar önerilmektedir. Bu, doğurganlık ilaçlarına duyarlı hastalarda hiperstimülasyonu önlemek için yapılır.
- Doğum kontrol hapları
Doğum kontrol hapları, adet döngüsünü düzenlemeye yardımcı olmak ve kadın hastayı yumurtalık stimülasyonuna hazırlamak için kullanılan ilaçlardır. Test sonuçlarınız ve medikal geçmişiniz, Kıbrıs’ta IVF tedaviniz için doğum kontrol haplarına gerek olup olmadığını gösterecektir.
- Stimülasyon Enjeksiyonları
Kıbrıs’ta IVF döngüsü sırasında, çoklu yumurta üretimini teşvik etmek için doğurganlık ilaçları kullanarak uyarılırsınız. Döllemek için daha fazla yumurtaya sahip olmak, hamilelik başarısı için daha büyük bir şans olacağı anlamına gelir. Stimülasyon enjeksiyonları kadın vücudunda üretilen aynı hormonları içerir. Folikül uyarıcı hormon (FSH): bir yumurtanın üretimini ve olgunlaşmasını uyaran bir hormondur. FSH enjeksiyonla verildiğinde en iyi sonucu verir. Luteinize edici hormon (LH): yumurtalıklardaki yumurtaların olgunlaşmasını kontrol etmeye yardımcı olan bir başka doğurganlık hormonudur.
Birden fazla yumurta üretmek yaklaşık 9 ila 10 gün sürer, ancak her euroCARE IVF Kuzey Kıbrıs hastası için yumurta gelişimi farklı olduğundan bu zaman çizelgesi değişebilir.
- Yumurtlama enjeksiyonları
PCOS’lu kadınlarda hiperstimülasyon riskini önlemek için ultrason ve kan testleri yoluyla düzenli izleme gereklidir. IVF’de, yumurtlamayı tetiklemek için ilaç kullanılır. Yumurtalarda olgunlaşmış yumurtalıkların salınmasını teşvik etmek için yumurta alınmadan önce son bir enjeksiyon uygulanır.
- Transfer Sonrası Takviyesi
Embriyo transferinin ardından uterusu, embriyoları kabul edecek şekilde hazırlamak için özel bir ilaç reçete edilir. Hastalar embriyo transferinden hemen sonra hormonal desteğe başlarlar. Bu ilaç implantasyona yardımcı olur ve ilk birkaç hafta içinde hamileliği destekler.
Getting Pregnant with PCOS After 35
Women with different hormone profiles and at different ages need different treatment. For patients over 35, an individualized treatment plan developed by our top fertility specialists can make pregnancy achievable. If you still have a good ovarian reserve and are producing good-quality eggs, then you can attempt for a pregnancy using your own eggs.
Will I need an Egg Donor
Age-related decline in fertility is the primary reason why a woman who is trying to conceive after the age of 35 may want to use an egg donor. Once you’ve decided to use an egg donor, the next step is to decide what type of arrangement works best for you – anonymous or non-anonymous (known) egg donation. If you decide to use an anonymous egg donor, you should only work with a reputable clinic like euroCARE IVF in North Cyprus that follows rigorous recruiting and screening guidelines. The same procedures and guidelines apply to known egg donors (this could be your friend or family member). Women considering using an egg donor should have a complete fertility assessment before starting treatment.
Eggs are obtained from young, healthy women who are then fertilized in the lab using the partner’s sperm. Our leading fertility clinic in North Cyprus uses innovative technology to assist egg fertilization. The resulting embryos are transferred to the recipient’s uterus on day 3 or day 5 after fertilization. Egg donation in North Cyprus is a well-regulated assisted reproductive treatment which gives intended mother full parental rights over the child or children born as a result of egg donation.
How to Improve Egg Quality for IVF with PCOS
It’s normal for a woman who is struggling with PCOS to want to do everything to make conception happen quickly. There are a few simple changes you can make to improve your overall health including:
- Losing weight. For PCOS patients who want a baby, it’s very important to reduce a few pounds before conception. Research shows that losing even 10 percent of your weight can improve ovulation and fertility in general. Look into your lifestyle habits. Are you doing any exercises during the day? Are you smoking or drinking alcohol? This can be a good starting point for you to work on over the course of the next few months. For women with PCOS, it’s important to exercise moderately to avoid any complications that over-exercising can cause to your health. Ask a personal trainer for advice for the right exercise regimen in your case. Start with light exercises like yoga, walking, light jogging, or swimming.
- Improving nutrition. Food can improve your fertility and egg quality. PCOS patients have different dietary needs so working together with a certified dietician is a great idea to improve your diet. You can improve fertility by eating:
- Plenty of fruits and vegetables.
- Foods containing complex carbohydrates, such as whole grains, peas, and beans.
- Lean proteins, like those found in legumes (beans, peas, and lentils), nuts, and seeds, as well as animal proteins like fish, chicken breast, and eggs.
- Foods rich in healthy fats, such as nuts and avocado.
We advise you to consult with our fertility doctor for any supplements you may consider taking before trying IVF in Cyprus. There are many vitamin supplements available on the market, and we strongly recommend you choose only third-party certified supplements from reputable brands.
- Reducing stress
High levels of stress activate the stress hormone cortisol. In the long run, cortisol increases the production of insulin in the female body which can cause hormonal imbalance and ovulation problems. To reduce stress consider starting with low-impact exercises like yoga or Tai Chi. Try relaxation techniques such as meditation, guided imagery, mindfulness, or deep breathing.
IUI or IVF for PCOS
Intrauterine insemination (IUI) Cyprus makes pregnancy possible by placing pre-washed sperm directly in the patient’s uterus. This treatment won’t work for women who do not ovulate or who ovulate infrequently.
PCOS can disrupt the normal pattern of ovulation, causing ovulation problems and inability to support a developing embryo. In IVF, an egg is retrieved from the ovaries and is then fertilized outside your body. At the beginning of your treatment, you’ll take fertility drugs designed to stimulate egg production and trigger ovulation. The resulting embryos are cultured in the lab for between 3 to 5 days. Before being transferred, embryos are dipped into a sticky solution called embryo glue to facilitate implantation. By avoiding many issues related to the egg or sperm production, we can increase your chances of successful fertilization and implantation. IVF has a success rate of about 70%, which is significantly higher than the success rate of IUI.
IVF for PCOS at euroCARE IVF
The greatest worry of women with PCOS is whether they will be able to get pregnant. Although PCOS is associated with fertility difficulties, women affected by this condition should know that pregnancy is possible. euroCARE IVF offers different treatment options designed to streamline treatment for PCOS patients. Make sure you discuss all fertility issues caused by this treatable condition with our fertility specialist. A customized treatment plan can help you increase your chances of achieving a successful pregnancy through IVF and delivering a healthy baby.